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生活

哮喘篇之有得預防嗎?

2017.02.19 17:00 生活 火柱醫師

雖然現代醫學可以控制大部分哮喘病人的病情,但哮喘病仍會危害病人的健康甚至生命安全,因此任何人都會問可有方法預防哮喘病的出現?現在大多數醫學界都同意,哮喘病是在遺傳的基礎上再經由環境因素相互作用而發生的疾病,其中涉及多個基因及多種多樣環境因素。理論上介入預防哮喘病的最佳時刻就是在胚胎(in utero)期,但這牽涉到頂尖科技及醫療道德的敏感議題。 現時未有充份證據顯示任何食物會令懷孕婦女誕下有較高哮喘病傾向的嬰孩,相反一些研究卻發現懷孕婦女進食花生、堅果、魚類或奶類食品後,她們的嬰孩會有較少機會患上哮喘病。雖然婦女在懷孕期體重大增的話,有可能增加下一代患上哮喘風險,但醫學界絕不贊成懷孕婦女胡亂減磅。至於餵哺母乳對母親及嬰孩的好處就不用多說。但匯集現在所有研究結果後,專家也只能知道餵哺母乳可能減少喘鳴,但不一定能減少嬰孩患上哮喘病。

懷孕期間 萬事小心

在九十年代多個兒科權威組織倡議較遲才向兒童引入固體食物,這或可減少兒童將來患上過敏症的機會,但經多年來的研究和觀察,這等舊建議並無實據。有個別研究發現攝取維他命D和E可減少兒童患上與喘鳴有關的病症(但不是哮喘病呢﹗) 另外坊間熱烈追捧的益生菌(probiotics)是否能預防哮喘病也是一大疑問? 雖然避免接觸吸入性過敏原(inhalant allergens)能減少哮喘病發風險,但這種處理方案能否預防哮喘病的出現卻眾說不一。另外飼養寵物與哮喘發病也無關。但若母親在產前或產後吸煙,那就肯定大大增加嬰孩患上哮喘病的風險。有趣的觀察是那些自然生產的嬰孩患上哮喘病的風險會比那些經手術(caesarian section)出生的嬰孩為少。 原來婦女在懷孕期服用抗生素也會增加嬰孩患上哮喘病的風險,但要謹記若然母親真的要使用抗生素,那麼她仍是要遵從醫生的吩咐!懷孕婦女過度使用退燒藥(paracetamol)亦會令嬰孩有患上哮喘病的風險。不過懷孕婦女接種疫苗就不會增添嬰孩患上哮喘病的機會。最後懷孕婦女在產前或產後有過量的情緒壓力也有不良影響的。看來婦女在懷孕期間真的要步步為營啊﹗ 圖:藥物辦公室 http://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_15.html

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