香港大多數人都是天天掛住講飲講食，關於飲食的電視節目同雜誌多的是，擁有水桶身形的人比比皆是。差不多在所有發達城市，肥胖都是個日趨嚴重的健康問題。原來除了血壓高、糖尿病、血脂高等常見併存病(comorbidities)外，肥胖和哮喘也有千絲萬縷的關係。現時這兩種疾病的病發率(prevalence) 都不斷上升，過去十年，大量科研都發現肥胖的兒童及成人都有較高風險患上哮喘病。若果小朋友六歲前已經變得肥胖，那麼他會比後來才變得肥胖的兒童有更高風險患上哮喘病；成人方面，愈肥胖就會有愈高風險患上哮喘，而且愈變得難以控制。究竟肥胖的男士抑或女士有更高風險患上哮喘，現在未有定案。當病人的 Body Mass Index (BMI=體重(Kg) /身高(M)2) 大過30時，肥胖會直接危害病人的肺功能(如FEV1、FVC、FRC、ERV、TLC)。而病理也跟其他正常體重的哮喘病人不同。

肥胖顯型者病徵較多

以前哮喘病只簡單地被分為「過敏性/外源性」哮喘或「非過敏性/內源性」哮喘。現時醫學界嘗試將哮喘病人根據發病年齡、是否吸煙、有無過敏、病情嚴重性及對藥物反應分成各顯型(phenotypes)。一般來說屬肥胖顯型的哮喘病人都有較多病徵、較多病發率、生活質素較低、對藥物治療欠佳、整體來說他們的哮喘較難處理。各種食療方案如維他命C 、D、 Selenium(硒)、低鹽餐等等也被廣泛研究，可惜成效不彰。但病人若能成功減肥，絕大多數都有正面的效果︰病徵會減少、減少用藥及少了病發。

在五、六十年代，好多香港人吃得不飽、但現在大多數人卻滿肚不飽和脂肪(unsaturated fat)，每日都在想如何減肥，簡單來說，以前吃得不飽、但現在太多脂肪，所以無配額(quota)去吃得太飽。

圖︰文匯報

http://paper.wenweipo.com/2016/05/15/OT1605150014.htm