今晚如常到體育館練拳，迎面而來的竟是身型龐大的偉民(假名)，我自不然要揶揄一下這位運動場稀客！偉民當然亦不甘示弱，表示知道勤做運動可以提升心肺健康( Cardiorespiratory Fitness, CRF) ，奈何自己患有糖尿病、高血壓及睡眠窒息症(OSA)，所以不能太操勞，實在身不由己！ 話說回來，睡眠窒息症如何影響心肺健康也是百家爭鳴，其實這是個十分重要的健康問題，低的CRF值常常與心血管疾病及死亡率扯上關係。CRF值比其他常引用的心血管疾病風險指標(Cardiovascular Risk Factor) ，更能預測死亡風險(Mortality)及願境(Prognosis)，CRF值通常用Metabolic Equivalents (METS) 或 Peak Oxygen Consumption (V′O2peak)作單位的。

或要考慮引入運動治療

最近有學者透過系統評價(Systemic Review)及薈萃分析(Meta-Analysis)對此醫學難題作出研究，發現睡眠窒息症病人的V′O2peak值真的較常人差。不論年輕(五十歲以下) 或年長(五十歲以上)的睡眠窒息症病人也是如此。奇怪的是較瘦的睡眠窒息症病人(BMI<30Kg.m-2)比較肥的OSA病人有更低的CRF值！低的心肺健康正好解釋為何睡眠窒息症病人會出現較弱的體能和不濟的生活質素。同一組學者亦發現OSA病人每天的平均運動量(Mean Number Of Steps Per Day of 5388 )遠遠低於醫學界倡議的運動量(每天行一萬步)。其實運動訓練就算在沒有改善病人BMI下，仍能大幅改善睡眠窒息的頻率(Apnea-Hypopnoea Index)，日間嗜睡(Sleepiness)及提升V′O2peak值的。究竟睡眠窒息症如何影響病人的運動量(Exercise Capacity) 不得而知，可能是OSA病人平日的運動量不足因而引致低CRF值吧。因此將來可能要考慮將運動治療(Follower-Up Physical Exercise Programmes)納入醫治睡眠窒息症的常規方案。 夜了，正想搭偉民的順風車回家，不過他說要去附近的冬菇亭吃夜宵。唉！真的沒他辦法！好在陳X記已經搬走了，費事話佢知先！ **為保障個人私隱及達到教育效果，因此文中案例可能由真實及/或虛構病例改編而成*** 原圖︰網絡圖片 https://www.factinate.com/things/44-intense-facts-exercise/ http://time.com/5189387/dark-room-sleep-study/

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